| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Verheijen (huisvrouw van Geertruy) |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Octavia Maria |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Hoofd / Vrouw |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 1-11-1879 |
| 8. | Geboorteplaats: | Gent |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | zonder |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Van Heurnstraat 59 / St. Eloijstraat 33 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 18-9-1916 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Gent |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 23-12-1918 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Gent (Wonderghemstraat 73) |
| 1. | Volgnummer: | 2 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Geertruy, van |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Simonna Pelagia Francisca |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Dochter |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 23-3-1912 |
| 8. | Geboorteplaats: | Gent |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Van Heurnstraat 59 / St. Eloijstraat 33 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 18-9-1916 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Gent |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 23-12-1918 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Gent (Wonderghemstraat 73) |
| 1. | Volgnummer: | 3 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Geertruy, van |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Augustus |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Hoofd |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 14-2-1883 |
| 8. | Geboorteplaats: | Gent |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Belg. Soldaat |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Van Heurnstraat 59 / St. Eloijstraat 33 |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 23-12-1918 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Gent (Wonderghemstraat 73) |